Гистерорезектоскопия
Субмукозная миома может быть удалена с помощью гистерорезектоскопии. Эта операция может быть выполнена под общей или регионарной анальгезией, и в некоторых центрах она проводится как офис процедура, в зависимости от типа и размера узлов. Хотя это широко применяется, и известный хороший положительный эффект на менорагию, существует на удивление мало рандомизированных доказательств в поддержку этого метода. Недавно проведен ретроспективный анализ 105 пациентов, которым была проведена гистероскопическая миомэктомия для субмукозной миомы матки, показало исчезновение кровотечения симптомы в 90% случаев. Наиболее распространенные послеоперационные осложнения, связанные с гистероскопическая миомэктомия являются кровоизлияния (2.4%), перфорация матки (1.5%), разрыв шейки матки (1%-11%), и гипергидратация. Поздние осложнения от гистероскопической хирургии может включать внутриматочные спайки и бесплодие. Систематический обзор, резюмируя последствия хирургического вмешательства на фертильность показал, что миома субмукозная или интрамуральная матки с субмукозным компонентом уменьшились, клинические беременности и частота имплантации и удаления подслизистой миома привела к существенному приросту в частоте наступления беременности (от 27.2% до 43,3%) и снижение частоты выкидыша (от 50% до 38,5%).
Tags: эмболизация маточных артерий миома матки лечение миомы в Днепропетровске миомэктомия гистероскопия