Эмболизация миомы

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) или эмболизация миомы матки - это миниинвазивная чрескожная(без разрезов) процедура выполняемая под контролем Рентгена, где отсутствует необходимость в общем наркозе, длительной госпитализации. Процедура ЭМА должна выполняться должным образом обученных и опытными интервенционными радиологами (эндоваскулярными хирургами). В прошлом эмболизацию выполняли для сокращения тазового кровотечения и только с 1995 года ЭМА начали использовать как эффективный метод для лечения миомы матки и связанных с ней симптомов меноррагии,боли и т.д. Как происходит ЭМА? Катетер диаметром 1,7мм вводят через бедро, под местной анестезией, и продвигают внутри сосудов под контролем Рентгена до маточной артерии после чего вводят тромбоэмболические агенты(эмболы) в обе маточные артерии, пока кровоток в миоматозных узлах не остановиться. Механизм действия ЭМА окклюзия(закрытие) или значительное сокращению кровотока на уровне артериол, что приводит к необратимым ишемическим повреждения миомы, приводя к некрозу и высыханию, в то время как нормальный миометрий находится в нормальном состоянии. Процедура, которая обычно выполняется под местным обезболиванием или внутривенной седации, как правило, не занимает больше 1 часа.У хирурга с опытом работы и правильной техникой операции, рентгеновское облучение при ЭМА сопоставимо с рутинными диагностическими исследованиями.

Сразу после окончания процедуры, пациенты начинают испытывать умеренные или тяжелые ишемические боли около 8-12 часов – обычно требующих парентеральной анальгезии (наркотиками и нестероидные, противовоспалительными препаратами), но интенсивность боли постепенно снижается после 12 часов, в большинстве случаев требуется госпитализация на один день и одну ночь. Реабилитация, как правило, не длительная и сравнительно мягкая, около 7-14 дней. Постэмболизационные симптомы (общее недомогание, усталость, тошнота, субфебрильная температура, выделения из половых путей, остаточная боль внизу живота). Пациенты, как правило, возвращение к нормальной деятельности в течение 8-14 дней.